此次监测旨在寻找雾霾影响人体健康的确凿证据（资料图片）。京华时报记者蒲东峰摄
昨天，记者从北京市疾控中心获悉，北京雾霾与健康监测工作计划于本周启动。届时，北京市疾控中心将在各区县的居民小区选点设立11个雾霾监测站，同时监控全市医院门急诊量及患者疾病数据，对比分析雾霾天对人体健康的影响，为采取有针对性的预防对策和干预措施提供依据。
11个监测点或“环绕”北京
由于我国缺乏系统的长期监测，目前无法揭示雾霾特征污染物对人体健康的�：�，因此迫切需要开展雾霾影响健康的监测，了解不同地区雾霾特征污染物的浓度变化规律及其对人体健康的�：�，为进行健康风险评价提供数据支持。
按照国家卫计委的要求，作为米乐米乐体育中文官网雾霾与健康监测网络城市之一，北京需建立3个监测点。不过，北京此次将在全市范围内设立11个空气监测点，位置主要选择11个区县的居民小区，每个小区居住人数在1万人以上。为使监测数据更为精确，就监测点布局而言，将考虑把北京“环”起来，其中既有尾气排放量较多、扬尘导致的粉尘浓度较高的污染区，也包括绿化环境较好的居民社区。与环保部门的监测点有所不同，疾控部门监测点的高度设在呼吸带的高度。
疾控中心将通过对雾霾天空气成分的监测分析，对比观察室内PM2.5和周边环境的关系，“比如不同程度的雾霾天时，空气中的重金属含量、多环芳烃等到底有多少？截至目前，环保部门并没有公布这些数据。”北京市疾控中心环境所所长魏建荣表示，届时，疾控部门工作人员每月需要连续3至7天到监测站点取样，然后将空气样本带到疾控中心化验PM2.5的成分。
魏建荣表示，本周将召开雾霾与健康监测启动大会部署具体任务，会后各区县将在本辖区确定空气监测点和医院监测点。预计明年1月左右即可获得一个短期的大气监测结果，这个结果将适时向社会公布。
将以中小学生为监测重点
因同时承担国家卫计委和北京市科委针对空气污染对人体健康�：Φ募嗖�，北京市疾控中心将在监测点布局和监测项目上“二合一”，即在建设11个室外监测点的同时，设立7个室内监测点。魏建荣介绍，与目前研究及监测对象主要为室外大气中的PM2.5数值不同，其研究将着重针对室内和室外PM2.5的质量浓度和成分构成、不同人群PM2.5暴露水平以及PM2.5污染对人体健康的影响。
据介绍，在空气检测方法上，疾控部门和环保部门或许有所不同，但检测项目和结果应该区别不大。我国现在通行的空气质量检测方式是膜式称重法，即国际通行的“金标准”，需要经历捕捉颗粒、晾晒、称重、分析等步骤。“通过20至24小时的采集，空气中的颗粒物都吸附在试验膜上，我们对膜进行前后称重对比和成分分析，判断出室内不同颗粒的浓度以及所含的不同成分。”魏建荣表示，每一处监测点的采样时间将持续一周，并按不同季节进行。
北京市疾控中心相关负责人介绍，此次监测将以中小学生为重点，覆盖全部人群，将对人群的活动模式进行研究，包括不同人群每天的活动量、呼吸量，是在办公室还是在家里等都将详细记录，“不同年龄的人群呼吸速率不同，最终我们将根据不同的活动模式计算出人群暴露水平，就是每天吸入多少PM2.5。”
监测天气同时监控就诊量
疾控部门与环保部门监测雾霾天气工作的最大区别是，疾控部门在监测雾霾天气的同时，还要监控全市二、三级医院门急诊量、死因数据、不同污染日的呼吸系统疾病就诊人数等，并把环境暴露的监测结果对比疾病监测的结果，探索建立空气质量与相关疾病发病的数据模型。然后将两组数据进行对比分析，掌握空气污染暴露水平及人群健康影响变化趋势。监测数据将用于北京传染病的早期预警和健康提示，同时为市政府公共卫生决策提供依据。
马上就访
北京肺癌发病率5年增70%
大气污染与肺癌关系急需大样本量研究
昨天，京华时报记者从协和医院举办的“肺癌关注月”活动获悉，北京肺癌发病率5年间提高了七成，每10万人就有45人是肺癌，吸烟已是公认的导致肺癌的首要“杀手”，大气中的有害成分也被认为会导致肺癌。因肺癌5年生存率仅为13%，专家因此建议40岁以上人群每年进行一次低剂量螺旋CT检查，以及早发现肺癌。
协和医院肺癌中心主任王孟昭介绍，如果在肺部肿瘤早期就发现它的“踪迹”，不但能争取更好的治疗效果，患者的生存期也会显著提高。但由于公众对肺部肿瘤早期筛查的重视程度还不强，加之早期症状不明显，大多数患者在发现时已是晚期。有超过80%的患者出现相关症状到医院就诊时就已是肺癌晚期，晚期肺癌的五年生存率仅为13%，这意味着，85%左右的患者确诊后的寿命不足5年。
王孟昭表示，目前协和医院肺癌中心的38张病床常年处于饱和状态，年住院患者已达2500人次，6名呼吸内科医生的接诊量已达3万人次每年，其中过半与肺癌相关，目前肺癌发病正呈现发病率增高、发病年龄低龄化趋势。
王孟昭表示，有监测结果显示，北京、上海等地区的肺癌发病率居米乐米乐体育中文官网前列，其中北京肺癌发病率在5年间提高了70%，已达到45/10万。他介绍，肺癌的发病与生活方式有密切关系。首位高危因素是吸烟，大约90%的肺癌被认为是由于吸烟而引起，吸烟者患肺癌的几率比不吸烟者高10倍以上。第二是被动吸烟和环境中的污染，像大气污染、居住环境的空气污染，烹调油烟、饱和脂肪等也是诱发肺癌的重要因素。不过王孟昭表示，大气污染与肺癌的“密切程度”需要大样本量的研究。
专家说法
“希望更多关注室内PM2.5”
据中国疾控中心控烟办博士李强介绍，在有人吸烟的情况下，室内PM2.5的总量中，大概有90%是来源于二手烟中的PM2.5。典型二手烟的颗粒是非常非常小的，基本上百分之百小于1微米，绝大多数在0.5微米或更小尺寸，这就导致二手烟污染对人体的健康会产生更严重�：�。
李强说，直径在2.5微米-10微米之间的颗粒物多沉积在上呼吸道，而PM2.5可以进入呼吸系统内部，可以进入到我们的细支气管、肺泡或者血流。颗粒物直径小于1微米的时候，沉积在支气管、肺泡这些米乐米乐体育中文官网的细颗粒物的比例就会越来越多。
“网上对于室外空气PM2.5污染的关注度是越来越高，我希望大家在关注室外PM2.5污染的同时，把更多的精力放在对室内PM2.5污染的关注上。因为我们大部分时间生活在室内，室外空气污染很严重的时候，我们可以把门窗紧闭，防止室外的PM2.5进入室内，但是如果在室内有人吸烟，室外、室内都是污染非常严重的环境，你就无处躲藏了。”李强说。
民间研究
污染越重患者越多
在北京市疾控中心启动此次全市范围的监测前，学者和民间NGO组织已经有所尝试。北大医学部公共卫生学院潘小川教授和同事曾发表过一项研究成果：2004年到2006年期间，潘教授在北大校园设置了数个监测点，结果发现，当这些监测点的PM2.5日均浓度增加时，大约4公里之外的北京大学第三医院心血管急诊患者数量也会有所增加。对此，专家认为，一个点的监测情况并不能代表全市，有隔靴搔痒之感，大规模的监测和数据发布才能让公众信服，便于政府“对症下药”。
新闻背景
中国疾病预防控制中心日前表示，今年，米乐米乐体育中文官网将选择雾霾高发的16个省份设置43个监测点，开展雾霾影响健康监测工作。根据要求，在出现雾霾天气时，各个监测点需进行PM2.5加密采样，了解雾霾与非雾霾天气下PM2.5质量浓度与成分的变化。加强收集雾霾期间死因监测数据、医院门急诊数据、气象监测数据、空气污染监测数据等。据媒体报道，河北省的监测工作将在11月底前启动，在石家庄、唐山、保定三个城市设置6个城市监测点，在辛集市设置1个农村监测点。
京华时报记者李秋萌
（责任编辑：袁霓）
